新指南：早期发现自身免疫性肝病现在至关重要！

新指南：早期发现自身免疫性肝病现在至关重要！

德国胃肠病学、消化和代谢疾病学会 (DGVS) 提出了突破性的新 S3 指南。该指南的标题是“罕见肝病（LeiSe LebEr）——从儿科到成人的自身免疫性肝病”，旨在改善这些以前经常被忽视的疾病的诊断和治疗。像这样 医学杂志 据报道，自身免疫性肝病是罕见肝病中最常见的，及时发现对于治疗成功至关重要。

该指南重点关注三种特定的自身免疫性疾病：自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性胆管炎（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）。 AIH 是一种免疫系统攻击肝细胞的疾病，可导致严重炎症以及急性肝衰竭或肝硬化等后续问题。

诊断方面的挑战

众所周知，这些疾病的诊断是一个挑战。 AIH 的诊断通常需要肝活检，而在 PBC 中，特异性抗体测试和升高的胆汁淤积标志物有助于诊断。 PBC 的标准疗法是熊去氧胆酸 (UDCA)。另一方面，PSC 给医生带来了额外的挑战，因为目前没有可以改善预后的药物治疗。因此，PSC 患者应尽早到移植中心就诊。

对于受影响的女性来说，怀孕是本新指南涉及的另一个方面。原则上，怀孕不是禁忌症，但必须仔细调整免疫抑制治疗以避免并发症。

需要跨学科合作

根据该指南，DGVS 强调跨学科合作的必要性，特别是胃肠病学家和儿科医生之间的合作。目标是优化患者护理并避免肝衰竭和肝癌等严重并发症。一个很好的例子是自身免疫性肝病可能存在的肝移植的特殊适应症。然而，值得注意的是，即使在移植后，潜在的疾病也可能复发。

该指南对于彻底改变这些疾病的治疗方法至关重要。有兴趣的读者可以在 DGVS 网站上找到更多详细信息和信息 dgvs.de 。

在不同的背景下，《Z Gastroenterologie》杂志上的一项研究强调了上述指南的重要性，并指出了它们对胃肠病学实践和研究的重要性。作者小组在 DGVS 的领导下工作，展示了结构化方法在罕见疾病的诊断和治疗中的重要性（ 考研 ）。