Nowe wytyczne: Wczesne wykrywanie autoimmunologicznych chorób wątroby jest teraz kluczowe!

Nowe wytyczne: Wczesne wykrywanie autoimmunologicznych chorób wątroby jest teraz kluczowe!

Niemieckie Towarzystwo Gastroenterologii, Chorób Trawiennych i Metabolicznych (DGVS) przedstawiło nowe, przełomowe wytyczne S3. Pod tytułem „Rzadkie choroby wątroby (LeiSe LebEr) – autoimmunologiczne choroby wątroby od pediatrii do dorosłości” wytyczne mają na celu poprawę diagnostyki i leczenia tych wcześniej często lekceważonych chorób. Tak Dziennik medyczny Jak wynika z doniesień, autoimmunologiczne choroby wątroby są najczęstszą spośród rzadkich chorób wątroby, a ich wczesne wykrycie ma kluczowe znaczenie dla powodzenia leczenia.

Wytyczne skupiają się na trzech konkretnych chorobach autoimmunologicznych: autoimmunologicznym zapaleniu wątroby (AIH), pierwotnym żółciowym zapaleniu dróg żółciowych (PBC) i pierwotnym stwardniającym zapaleniu dróg żółciowych (PSC). AIH to choroba, w której układ odpornościowy atakuje komórki wątroby, co może prowadzić do ciężkiego stanu zapalnego i późniejszych problemów, takich jak ostra niewydolność wątroby lub marskość wątroby.

Wyzwania w diagnostyce

Wiadomo, że rozpoznanie tych chorób stanowi wyzwanie. Rozpoznanie AIH często wymaga biopsji wątroby, natomiast w przypadku PBC pomocne są testy na przeciwciała swoiste i podwyższone markery cholestazy. Standardową terapią PBC jest kwas ursodeoksycholowy (UDCA). PSC stawia natomiast przed lekarzami dodatkowe wyzwania, gdyż obecnie nie ma terapii lekowej poprawiającej rokowanie. Dlatego też pacjentów z PSC należy wcześnie zgłaszać do ośrodków transplantacyjnych.

Dla kobiet dotkniętych tą chorobą ciąża jest kolejnym aspektem poruszonym w nowych wytycznych. Zasadniczo ciąża nie jest przeciwwskazana, jednak terapie immunosupresyjne muszą być starannie dostosowane, aby uniknąć powikłań.

Wymagana współpraca interdyscyplinarna

W niniejszych wytycznych DGVS podkreśla potrzebę interdyscyplinarnej współpracy, zwłaszcza między gastroenterologami i pediatrami. Celem jest optymalizacja opieki nad pacjentem i uniknięcie poważnych powikłań, takich jak niewydolność wątroby i rak wątroby. Dobrym przykładem są specjalne wskazania do przeszczepienia wątroby w przypadku autoimmunologicznych chorób wątroby. Należy jednak pamiętać, że choroba podstawowa może nawrócić nawet po przeszczepieniu.

Przewodnik ten może mieć kluczowe znaczenie dla zrewolucjonizowania leczenia tych chorób. Zainteresowani czytelnicy mogą znaleźć dalsze szczegóły i informacje na stronie internetowej DGVS dgvs.de.

W innym kontekście badanie opublikowane w czasopiśmie Z Gastroenterologie podkreśla wagę wspomnianych wytycznych i wskazuje na ich znaczenie dla praktyki i badań w gastroenterologii w ogóle. Grupa autorów pracowała pod przewodnictwem DGVS i pokazuje, jak ważne jest ustrukturyzowane podejście w diagnostyce i leczeniu chorób rzadkich ( PubMed ).