Uusi ohje: Autoimmuunitautien varhainen havaitseminen on nyt ratkaisevan tärkeää!

Uusi ohje: Autoimmuunitautien varhainen havaitseminen on nyt ratkaisevan tärkeää!

Saksan gastroenterologian, ruoansulatuskanavan ja metabolisten sairauksien yhdistys (DGVS) on esittänyt uraauurtavan uuden S3-ohjeen. "Harvinaiset maksasairaudet (LeiSe LebEr) – autoimmuunisairaudet lapsipotilaista aikuisuuteen" -nimisen ohjeen tavoitteena on parantaa näiden aiemmin usein laiminlyötyjen sairauksien diagnosointia ja hoitoa. niin Lääketieteellinen lehti raportoitu, autoimmuunisairaudet ovat yleisimpiä harvinaisista maksasairaudista, ja niiden oikea-aikainen havaitseminen on ratkaisevan tärkeää hoidon onnistumisen kannalta.

Ohje keskittyy kolmeen erityiseen autoimmuunisairauteen: autoimmuunihepatiitti (AIH), primaarinen biliaarinen kolangiitti (PBC) ja primaarinen sklerosoiva kolangiitti (PSC). AIH on sairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää maksasoluja vastaan, mikä voi johtaa vakavaan tulehdukseen ja sitä seuraaviin ongelmiin, kuten akuuttiin maksan vajaatoimintaan tai kirroosiin.

Diagnostiikan haasteita

Näiden sairauksien diagnoosin tiedetään olevan haaste. AIH:n diagnoosi vaatii usein maksabiopsian, kun taas PBC-spesifiset vasta-ainetestit ja kohonneet kolestaasimarkkerit vaikuttavat diagnoosiin. PBC:n standardihoito on ursodeoksikoolihappo (UDCA). PSC puolestaan ​​asettaa lääkäreille lisähaasteita, koska tällä hetkellä ei ole olemassa ennustetta parantavaa lääkehoitoa. Potilaat, joilla on PSC, tulee siksi viedä elinsiirtokeskuksiin varhaisessa vaiheessa.

Näille naisille raskaus on toinen näkökohta, jota käsitellään tässä uudessa ohjeessa. Periaatteessa raskaudet eivät ole vasta-aiheisia, mutta immunosuppressiivisia hoitoja on säädettävä huolellisesti komplikaatioiden välttämiseksi.

Tieteidenvälistä yhteistyötä tarvitaan

Tällä ohjeella DGVS korostaa monitieteisen yhteistyön tarvetta erityisesti gastroenterologien ja lastenlääkäreiden välillä. Tavoitteena on optimoida potilaiden hoito ja välttää vakavia komplikaatioita, kuten maksan vajaatoimintaa ja maksasyöpää. Hyvä esimerkki tästä ovat erityiset indikaatiot, joita voi olla maksansiirrolle autoimmuunisairauksissa. On kuitenkin tärkeää huomata, että taustalla oleva sairaus voi uusiutua jopa elinsiirron jälkeen.

Tämä opas voi olla ratkaisevan tärkeä näiden sairauksien hoidon mullistamiseksi. Kiinnostuneet lukijat voivat löytää lisätietoja DGVS:n verkkosivuilta dgvs.de.

Toisessa kontekstissa Z Gastroenterologie -lehdessä julkaistu tutkimus korostaa mainittujen ohjeiden merkitystä ja osoittaa niiden merkityksen gastroenterologian käytännön ja tutkimuksen kannalta yleensä. Kirjoittajaryhmä työskenteli DGVS:n johdolla ja osoittaa, kuinka tärkeä jäsennelty lähestymistapa on harvinaisten sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa ( PubMed ).