Нова насока: Ранното откриване на автоимунни чернодробни заболявания вече е от решаващо значение!

Нова насока: Ранното откриване на автоимунни чернодробни заболявания вече е от решаващо значение!

Германското дружество по гастроентерология, храносмилателни и метаболитни заболявания (DGVS) представи революционно ново ръководство S3. Под заглавието „Редки чернодробни заболявания (LeiSe LebEr) – автоимунни чернодробни заболявания от педиатрията до зряла възраст“, ​​ръководството има за цел да подобри диагностиката и лечението на тези често пренебрегвани преди това заболявания. така Медицински журнал автоимунните чернодробни заболявания са най-често срещаните сред редките чернодробни заболявания и тяхното навременно откриване е от решаващо значение за успеха на лечението.

Насоките се фокусират върху три специфични автоимунни заболявания: автоимунен хепатит (AIH), първичен билиарен холангит (PBC) и първичен склерозиращ холангит (PSC). AIH е заболяване, при което имунната система атакува чернодробните клетки, което може да доведе до тежко възпаление и последващи проблеми като остра чернодробна недостатъчност или цироза.

Предизвикателства в диагностиката

Известно е, че диагностицирането на тези заболявания е предизвикателство. Диагнозата AIH често изисква чернодробна биопсия, докато при PBC тестовете за специфични антитела и повишените маркери за холестаза допринасят за диагнозата. Стандартната терапия за PBC е ursodeoxycholic acid (UDCA). PSC, от друга страна, поставя лекарите пред допълнителни предизвикателства, тъй като в момента няма лекарствена терапия, която да подобрява прогнозата. Поради това пациентите с PSC трябва да бъдат представени в центровете за трансплантация рано.

За засегнатите жени бременността е друг аспект, който се разглежда в това ново ръководство. По принцип бременността не е противопоказана, но имуносупресивните терапии трябва внимателно да се коригират, за да се избегнат усложнения.

Необходимо е интердисциплинарно сътрудничество

С тази насока DGVS подчертава необходимостта от интердисциплинарно сътрудничество, особено между гастроентеролози и педиатри. Целта е да се оптимизират грижите за пациентите и да се избегнат сериозни усложнения като чернодробна недостатъчност и рак на черния дроб. Добър пример за това са специалните показания, които могат да съществуват за чернодробна трансплантация при автоимунни чернодробни заболявания. Важно е обаче да се отбележи, че основното заболяване може да се повтори дори след трансплантация.

Това ръководство може да бъде от решаващо значение за революционизиране на лечението на тези заболявания. Заинтересованите читатели могат да намерят допълнителни подробности и информация на уебсайта на DGVS dgvs.de.

В различен контекст проучване в списание Z Gastroenterologie подчертава значението на споменатите насоки и посочва тяхното значение за практиката и изследванията в гастроентерологията като цяло. Колективът от автори работи под ръководството на DGVS и показва колко важен е структурираният подход в диагностиката и лечението на редките заболявания ( PubMed ).